Overdose de corticosteróides

Os corticosteróides são medicamentos que tratam a inflamação no corpo. Eles são alguns dos hormônios naturais produzidos pelas glândulas e liberados na corrente sanguínea. A sobredosagem de corticosteróides ocorre quando alguém toma mais do que a quantidade normal ou recomendada deste medicamento. Isso pode ser acidental ou propositalmente.

Os corticosteróides vêm em muitas formas, incluindo:

• Cremes e pomadas que são aplicados na pele
• Formas inaladas que são respiradas no nariz ou nos pulmões
• Comprimidos ou líquidos que são engolidos
• Formas injetadas aplicadas na pele, articulações, músculos ou veias

A maioria das overdoses de corticosteroides ocorre com comprimidos e líquidos.

Este artigo é apenas para informação. NÃO o use para tratar ou controlar uma overdose real. Se você ou alguém que está com overdoses, ligue para o número de emergência local (como 911), ou o centro de envenenamento local pode ser contatado diretamente ligando para a linha gratuita nacional de ajuda contra intoxicações (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos.

Corticosteróide

Os corticosteróides são encontrados nestes medicamentos:

• Dipropionato de Alclometasona
• Fosfato de betametasona sódica
• Pivalato de clocortolona
• Desonide
• Desoximetasona
• Dexametasona
• Fluocinonida
• Flunisolida
• Acetonido de fluocinolona
• Flurandrenolida
• Propionato de fluticasona
• Hidrocortisona
• Valerato de hidrocortisona
• Metilprednisolona
• Succinato de metilprednisolona sódica
• Furoato de mometasona
• Fosfato de prednisolona sódica
• Prednisona
• Acetonido de triancinolona

Outros medicamentos também podem conter corticosteróides.

Os sintomas de overdose de corticosteroides podem incluir:

• Estado mental alterado com agitação (psicose)
• Pele ardente ou com coceira
• Convulsões
• Surdez
• Depressão
• Pele seca
• Perturbações do ritmo cardíaco (pulso rápido, pulso irregular)
• Pressão alta
• Aumento do apetite
• Aumento do risco de infecção
• Fraqueza muscular
• Nausea e vomito
• Nervosismo
• Sonolência
• Parada do ciclo menstrual
• Inchaço na parte inferior das pernas, tornozelos ou pés
• Ossos fracos (osteoporose) e fraturas ósseas (observadas com o uso de longo prazo)
• Fraqueza
• Piora das condições de saúde, como inflamação do estômago, refluxo ácido, úlceras e diabetes

Alguns dos sintomas acima podem se desenvolver mesmo quando os corticosteroides são usados ​​corretamente, e alguns têm maior probabilidade de se desenvolver após o uso crônico ou excessivo.

Tenha essas informações em mãos:

• Idade, peso e condição da pessoa (por exemplo, a pessoa está acordada e alerta?)
• Nome do produto (ingredientes e concentração, se conhecidos)
• Tempo foi engolido
• Quantidade engolida

NÃO demore para ligar para obter ajuda se você não tiver as informações acima.

O seu centro de controle de veneno local pode ser contatado diretamente ligando para a linha direta gratuita de Ajuda sobre Venenos (1800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos. Esta linha direta nacional permitirá que você converse com especialistas em envenenamento. Eles lhe darão mais instruções.

Este é um serviço gratuito e confidencial. Todos os centros locais de controle de intoxicações nos Estados Unidos usam esse número nacional. Você deve ligar se tiver alguma dúvida sobre envenenamento ou controle de veneno. NÃO precisa ser uma emergência. Você pode ligar por qualquer motivo, 24 horas por dia, 7 dias por semana.

Leve o recipiente do medicamento com você para o hospital, se possível.

O provedor medirá e monitorará os sinais vitais da pessoa, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão arterial.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Exames de sangue e urina
• Raio-x do tórax
• ECG (eletrocardiograma ou traçado do coração)

O tratamento pode incluir:

• Fluidos intravenosos (administrados por uma veia)
• Remédio para tratar sintomas
• Carvão ativado
• Laxantes
• Suporte respiratório, incluindo tubo através da boca até os pulmões e máquina de respiração (ventilador)

A maioria das pessoas com overdose de corticosteroides apresenta pequenas alterações nos fluidos e eletrólitos de seu corpo. Se houver alterações no ritmo cardíaco, sua perspectiva pode ser mais séria. Alguns problemas relacionados ao uso de corticosteroides podem ocorrer mesmo quando eles são tomados de maneira adequada. As pessoas com esses problemas podem precisar tomar medicamentos de curto e longo prazo para tratá-los.

Aronson JK. Corticosteróides-glicocorticóides. In: Aronson JK, ed. Efeitos colaterais das drogas de Meyler. 16ª ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Aproxime-se do paciente envenenado. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.