Análise de fluido peritoneal
A análise do fluido peritoneal é um teste de laboratório. É feito para observar o fluido que se acumulou no espaço do abdômen ao redor dos órgãos internos. Essa área é chamada de espaço peritoneal. A condição é chamada de ascite.
O teste também é conhecido como paracentese ou punção abdominal.
A amostra de fluido é removida do espaço peritoneal usando uma agulha e seringa. O ultrassom é freqüentemente usado para direcionar a agulha para o fluido.
Seu médico limpará e anestesiará uma pequena área de sua barriga (abdômen). Uma agulha é inserida na pele do abdômen e uma amostra de fluido é retirada. O fluido é coletado em um tubo (seringa) conectado à extremidade da agulha.
O fluido é enviado para um laboratório onde é examinado. Os testes serão feitos no fluido para medir:
- Albumina
- Proteína
- Contagens de glóbulos vermelhos e brancos
Os testes também verificarão a presença de bactérias e outros tipos de infecção.
Os seguintes testes também podem ser feitos:
- Fosfatase alcalina
- Amilase
- Citologia (aparecimento de células)
- Glicose
- LDH
Deixe seu provedor saber se você:
- Está tomando algum medicamento (incluindo remédios à base de ervas)
- Tem alguma alergia a medicamentos ou remédios anestésicos
- Tem algum problema de sangramento
- Estão grávidas ou planejam engravidar
Você pode sentir uma sensação de formigamento devido ao medicamento anestésico ou pressão quando a agulha é colocada.
Se uma grande quantidade de líquido for retirada, você pode sentir tonturas ou vertigens. Informe o provedor se sentir tonturas.
O teste é feito para:
- Detecte peritonite.
- Encontre a causa do fluido no abdômen.
- Remova grandes quantidades de líquido do espaço peritoneal em pessoas com doença hepática. (Isso é feito para tornar a respiração confortável.)
- Veja se uma lesão no abdômen causou sangramento interno.
Resultados anormais podem significar:
- Fluido manchado de bile pode significar que você tem um problema de vesícula biliar ou de fígado.
- Fluido com sangue pode ser um sinal de tumor ou lesão.
- Contagens elevadas de glóbulos brancos podem ser um sinal de peritonite.
- O líquido peritoneal cor de leite pode ser um sinal de carcinoma, cirrose hepática, linfoma, tuberculose ou infecção.
Outros resultados de teste anormais podem ser devido a um problema nos intestinos ou órgãos do abdômen. Grandes diferenças entre a quantidade de albumina no fluido peritoneal e no sangue podem indicar insuficiência cardíaca, hepática ou renal. Pequenas diferenças podem ser um sinal de câncer ou infecção.
Os riscos podem incluir:
- Danos ao intestino, bexiga ou vaso sanguíneo no abdômen por punção com agulha
- Sangrando
- Infecção
- Pressão sanguínea baixa
- Choque
Paracentese; Torneira abdominal
- Lavagem peritoneal diagnóstica - série
- Cultura peritoneal
Chernecky CC, Berger BJ. Paracentese (análise do líquido peritoneal) - diagnóstico. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.
Garcia-Tsao G. Cirrose e suas sequelas. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 153.
Miller JH, Moake M. Procedures. In: Hospital Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. The Harriet Lane Handbook. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 3.
Runyon BA. Ascite e peritonite bacteriana espontânea. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas de Sleisenger e Fordtran: Fisiopatologia / Diagnóstico / Gestão. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 93.