Swan-Ganz - cateterismo cardíaco direito

O cateterismo de Swan-Ganz (também chamado de cateterismo cardíaco direito ou cateterização da artéria pulmonar) é a passagem de um tubo fino (cateter) no lado direito do coração e nas artérias que levam aos pulmões. É feito para monitorar a função do coração e o fluxo sanguíneo e as pressões dentro e ao redor do coração.

O teste pode ser feito enquanto você está acamado em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital. Também pode ser feito em áreas de procedimentos especiais, como um laboratório de cateterismo cardíaco.

Antes do início do teste, você pode receber um medicamento (sedativo) para ajudá-lo a relaxar.

Você vai se deitar em uma mesa acolchoada. O seu médico fará uma punção em uma veia perto da virilha, no braço ou no pescoço. Um tubo flexível (cateter ou bainha) é colocado através da punção. Às vezes, ele será colocado em sua perna ou braço. Você estará acordado durante o procedimento.

Um cateter mais longo é inserido. Em seguida, ele é cuidadosamente movido para a câmara superior do lado direito do coração. As imagens de raios-X podem ser usadas para ajudar o profissional de saúde a ver onde o cateter deve ser colocado.

O sangue pode ser removido do cateter. Este sangue é testado para medir a quantidade de oxigênio no sangue.

Durante o procedimento, o ritmo do seu coração será constantemente monitorado por meio de um eletrocardiograma (ECG).

Você não deve comer ou beber nada por 8 horas antes do início do teste. Você pode precisar ficar no hospital na noite anterior ao teste. Caso contrário, você fará o check-in no hospital na manhã do teste.

Você vai usar uma bata de hospital. Você deve assinar um formulário de consentimento antes do teste.Seu provedor explicará o procedimento e seus riscos.

Você pode receber medicamentos para ajudá-lo a relaxar antes do procedimento. Você estará acordado e poderá seguir as instruções durante o teste.

Você pode sentir algum desconforto quando o IV é colocado em seu braço. Você também pode sentir alguma pressão no local quando o cateter é inserido. Em pessoas gravemente enfermas, o cateter pode permanecer no local por vários dias.

Você pode sentir desconforto quando a área da veia está anestesiada.

O procedimento é feito para avaliar como o sangue se move (circula) em pessoas que têm:

• Pressões anormais nas artérias do coração
• Queimaduras
• Doença cardíaca congênita
• Insuficiência cardíaca
• Doença renal
• Válvulas cardíacas com vazamento
• Problemas pulmonares
• Choque (pressão arterial muito baixa)

Também pode ser feito para monitorar complicações de um ataque cardíaco. Também mostra como certos medicamentos para o coração estão funcionando bem.

O cateterismo de Swan-Ganz também pode ser usado para detectar o fluxo sanguíneo anormal entre duas áreas do coração que não estão normalmente conectadas.

As condições que também podem ser diagnosticadas ou avaliadas com cateterismo de Swan-Ganz incluem:

• Tamponamento cardíaco
• Doença cardíaca congênita
• Hipertensão pulmonar
• Cardiomiopatia restritiva ou dilatada

Os resultados normais para este teste são:

• O índice cardíaco é de 2,8 a 4,2 litros por minuto por metro quadrado (de área de superfície corporal)
• A pressão sistólica da artéria pulmonar é de 17 a 32 milímetros de mercúrio (mm Hg)
• A pressão média da artéria pulmonar é de 9 a 19 mm Hg
• A pressão diastólica pulmonar é de 4 a 13 mm Hg
• A pressão capilar pulmonar em cunha é de 4 a 12 mm Hg
• A pressão do átrio direito é de 0 a 7 mm Hg

Resultados anormais podem ser devido a:

• Problemas de fluxo sanguíneo, como insuficiência cardíaca ou choque
• Doença valvar cardíaca
• Doença pulmonar
• Problemas estruturais do coração, como uma derivação de um defeito do septo atrial ou ventricular

Os riscos do procedimento incluem:

• Hematomas ao redor da área onde o cateter foi inserido
• Lesão na veia
• Punção no pulmão se as veias do pescoço ou do tórax forem usadas, causando colapso pulmonar (pneumotórax)

Complicações muito raras incluem:

• Arritmias cardíacas que requerem tratamento
• Tamponamento cardíaco
• Embolia causada por coágulos sanguíneos na ponta do cateter
• Infecção
• Pressão sanguínea baixa

Cateterismo cardíaco direito; Cateterização - coração direito

• Cateterismo de Swan Ganz

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