Niacina

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• A niacina é usada com mudanças na dieta (restrição de colesterol e ingestão de gordura) para reduzir a quantidade de colesterol (uma substância semelhante à gordura) e outras substâncias gordurosas no sangue e para aumentar a quantidade de lipoproteína de alta densidade (HDL; '' colesterol bom ''). A niacina pode ser usada em várias situações, incluindo as seguintes:
• Antes de tomar niacina,
• A niacina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

A niacina é usada com mudanças na dieta (restrição de colesterol e ingestão de gordura) para reduzir a quantidade de colesterol (uma substância semelhante à gordura) e outras substâncias gordurosas no sangue e para aumentar a quantidade de lipoproteína de alta densidade (HDL; '' colesterol bom ''). A niacina pode ser usada em várias situações, incluindo as seguintes:

• sozinho ou em combinação com outros medicamentos, tais como inibidores de HMG-CoA (estatinas) ou resinas de ligação aos ácidos biliares;
• para diminuir o risco de outro ataque cardíaco em pacientes com colesterol alto que tiveram um ataque cardíaco;
• para prevenir o agravamento da aterosclerose (acúmulo de colesterol e gorduras ao longo das paredes dos vasos sanguíneos) em pacientes com colesterol alto e doença arterial coronariana;
• para reduzir a quantidade de triglicerídeos (outras substâncias gordurosas) no sangue em pacientes com triglicerídeos muito elevados que estão em risco de doença pancreática (condições que afetam o pâncreas, uma glândula que produz fluido para quebrar os alimentos e hormônios para controlar o açúcar no sangue).

A niacina também é usada para prevenir e tratar a pelagra (deficiência de niacina), uma doença causada por dieta inadequada e outros problemas médicos. A niacina é uma vitamina do complexo B. Em doses terapêuticas, a niacina é um medicamento para baixar o colesterol.

Resultados de um estudo clínico em pessoas com doenças cardíacas e níveis de colesterol bem controlados que comparou pessoas que tomaram niacina e sinvastatina com pessoas que tomaram sinvastatina sozinha e encontrou resultados semelhantes para os dois grupos na taxa de ataques cardíacos ou derrames. Tomar niacina junto com sinvastatina ou lovastatina também não demonstrou reduzir o risco de doença cardíaca ou morte em comparação com o uso de niacina, sinvastatina ou lovastatina isoladamente. Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre os riscos e benefícios do tratamento de níveis elevados de colesterol no sangue com niacina e outros medicamentos.

A niacina vem na forma de comprimido e um comprimido de liberação prolongada (ação prolongada) para serem tomados por via oral. O comprimido normal geralmente é tomado duas a três vezes ao dia com as refeições, e o comprimido de liberação prolongada é tomado uma vez ao dia, ao deitar, após um lanche com baixo teor de gordura. Siga as instruções no rótulo da prescrição ou rótulo da embalagem com cuidado e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome niacina exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Engula os comprimidos de liberação prolongada inteiros; não divida, mastigue ou amasse.

Seu médico provavelmente começará com uma dose baixa de niacina e aumentará gradualmente a sua dose.

Continue a tomar niacina mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar niacina sem falar com seu médico.

Peça ao seu farmacêutico ou médico uma cópia das informações do fabricante para o paciente.

Este medicamento às vezes é prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar niacina,

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a niacina, qualquer outro medicamento ou qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de niacina. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique as informações do fabricante do paciente para obter uma lista dos ingredientes.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: anticoagulantes ("anticoagulantes"), como varfarina (Coumadin); aspirina; insulina ou medicamentos orais para diabetes; medicamentos para hipertensão; suplementos nutricionais ou outros produtos contendo niacina; ou outros medicamentos para reduzir o colesterol ou triglicerídeos. Se você toma insulina ou medicação oral para diabetes, sua dose pode precisar ser alterada porque a niacina pode aumentar a quantidade de açúcar no sangue e na urina.
• se estiver a tomar uma resina de ligação aos ácidos biliares, como o colestipol (Colestid) ou a colestiramina (Questran), tome-a pelo menos 4 a 6 horas antes ou 4 a 6 horas depois da niacina.
• informe o seu médico se você bebe grandes quantidades de álcool e se você tem ou já teve diabetes; gota; úlceras; alergias; icterícia (amarelecimento da pele ou olhos); problemas de sangramento; ou doença da vesícula biliar, coração, rim ou fígado.
• Informe o seu médico se estiver grávida, se planeia engravidar ou se está a amamentar. Se você engravidar enquanto toma niacina, pare de tomá-la e chame seu médico.
• se vai fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a tomar niacina.
• pergunte ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando niacina. O álcool pode piorar os efeitos colaterais da niacina.
• você deve saber que a niacina causa rubor (vermelhidão, calor, coceira, formigamento) no rosto, pescoço, tórax ou costas. Este efeito secundário geralmente desaparece após tomar o medicamento durante várias semanas. Evite beber álcool ou bebidas quentes ou comer alimentos picantes na hora de tomar niacina. Tomar aspirina ou outro antiinflamatório não esteroidal, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn) 30 minutos antes da niacina, pode reduzir o rubor. Se você tomar niacina de liberação prolongada na hora de dormir, o rubor provavelmente ocorrerá durante o sono. Se você acordar e sentir rubor, levante-se lentamente, especialmente se sentir tonturas ou desmaiar.

Faça uma dieta com baixo teor de gordura e colesterol. Certifique-se de seguir todas as recomendações dietéticas e de exercícios feitas pelo seu médico ou nutricionista. Você também pode visitar o site do National Cholesterol Education Program (NCEP) para obter informações dietéticas adicionais em http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

Se você parar de tomar niacina por qualquer período de tempo, chame seu médico antes de começar a tomá-la novamente.

A niacina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• diarréia
• tosse aumentada

Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

• tontura
• desmaio
• batimento cardíaco rápido
• náusea
• vomitando
• Cansaço extremo
• urina de cor escura
• bancos de cor clara
• sangramento ou hematoma incomum
• falta de energia
• perda de apetite
• dor na parte superior direita do estômago
• amarelecimento da pele ou olhos
• sintomas como os da gripe
• urticária
• irritação na pele
• coceira
• dificuldade em respirar ou engolir
• inchaço do rosto, garganta, língua, lábios, olhos, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
• rouquidão
• dor muscular inexplicável, sensibilidade ou fraqueza

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico solicitará alguns testes de laboratório para verificar sua resposta à niacina.

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, informe o seu médico e a equipe do laboratório que você está tomando niacina.

Use apenas a marca e o tipo de niacina que seu médico prescreveu. Não use outra marca de niacina ou alterne entre os produtos sem falar com seu médico. Se você mudar para uma marca ou tipo diferente de niacina, sua dose pode precisar ser alterada.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicolar^®¶
• Slo-Niacina^®

• Simcor^® (contendo niacina, sinvastatina)

• Ácido nicotinico

^¶ Este produto de marca não está mais no mercado. Alternativas genéricas podem estar disponíveis.