Queda de cabelo e testosterona

Contente

• Diferentes formas de testosterona
• Forma de calvície
• DHT: o hormônio por trás da queda de cabelo
• DHT e outras condições
• São seus genes
• Mitos: Virilidade e queda de cabelo
• Queda de cabelo em mulheres
• Tratamentos para queda de cabelo

Trama complexa

A relação entre testosterona e queda de cabelo é complicada. Uma crença popular é que homens carecas têm altos níveis de testosterona, mas isso é realmente verdade?

Calvície de padrão masculino, ou alopecia androgênica, afeta cerca de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos Estados Unidos, de acordo com o National Institutes of Health (NIH). A perda de cabelo se deve ao encolhimento dos folículos capilares e ao impacto resultante no ciclo de crescimento. Os novos fios de cabelo ficam cada vez mais finos até que não haja mais cabelo e os folículos fiquem dormentes. Essa queda de cabelo é causada por hormônios e certos genes.

Diferentes formas de testosterona

A testosterona existe em seu corpo em diferentes formas. Existe testosterona "gratuita" que não se liga às proteínas do seu corpo. Esta é a forma de testosterona mais disponível para atuar no corpo.

A testosterona também pode ser ligada à albumina, uma proteína do sangue. A maior parte da testosterona está ligada à proteína globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG) e não é ativa. Se você tem um baixo nível de SHBG, pode ter um alto nível de testosterona livre em sua corrente sanguínea.

A diidrotestosterona (DHT) é produzida a partir da testosterona por uma enzima. O DHT é cinco vezes mais potente do que a testosterona. O DHT é usado principalmente pelo corpo na próstata, na pele e nos folículos capilares.

Forma de calvície

A calvície de padrão masculino (MPB) tem um formato distinto. A linha do cabelo da frente recua, especialmente nas laterais, formando uma forma de M. Isso é calvície frontal. A coroa da cabeça, também conhecida como vértice, também fica calva. Eventualmente, as duas áreas se unem em uma forma de “U”. A MPB pode até se estender aos pelos do peito, que podem diminuir com a idade. Curiosamente, os cabelos em diferentes locais do corpo podem reagir de maneiras diferentes às mudanças hormonais. Por exemplo, o crescimento dos pelos faciais pode melhorar enquanto outras áreas ficam calvas.

DHT: o hormônio por trás da queda de cabelo

A diidrotestosterona (DHT) é produzida a partir da testosterona por uma enzima chamada 5-alfa redutase. Também pode ser feito de DHEA, um hormônio mais comum em mulheres. O DHT é encontrado na pele, nos folículos capilares e na próstata. As ações do DHT e a sensibilidade dos folículos capilares ao DHT é o que causa a queda de cabelo.

O DHT também atua na próstata. Sem DHT, a próstata não se desenvolve normalmente. Com muito DHT, um homem pode desenvolver hipertrofia benigna da próstata, também conhecida como próstata aumentada.

DHT e outras condições

Existem algumas evidências de uma ligação entre a calvície e o câncer de próstata e outras doenças. A Harvard Medical School relata que homens com calvície de vértice têm 1,5 vezes mais risco de desenvolver câncer de próstata do que homens sem calvície. O risco de doença arterial coronariana também é mais de 23% maior em homens com manchas carecas no vértice. As investigações estão em andamento para saber se há uma ligação entre os níveis de DHT e a síndrome metabólica, diabetes e outras condições de saúde.

São seus genes

Não é a quantidade de testosterona ou DHT que causa calvície; é a sensibilidade de seus folículos capilares. Essa sensibilidade é determinada pela genética. O gene AR produz o receptor nos folículos capilares que interagem com a testosterona e o DHT. Se seus receptores são particularmente sensíveis, eles são ativados mais facilmente mesmo por pequenas quantidades de DHT, e a queda de cabelo ocorre mais facilmente como resultado. Outros genes também podem desempenhar um papel.

Idade, estresse e outros fatores podem influenciar a perda de cabelo. Mas os genes desempenham um papel significativo, e os homens que têm parentes próximos do sexo masculino com MPB têm um risco muito maior de desenvolver MPB eles próprios.

Mitos: Virilidade e queda de cabelo

Existem muitos mitos por aí sobre homens carecas. Um deles é que os homens com MPB são mais viris e têm níveis mais elevados de testosterona. Este não é necessariamente o caso. Homens com MPB podem, na verdade, ter níveis circulantes mais baixos de testosterona, mas níveis mais altos da enzima que converte testosterona em DHT. Como alternativa, você pode simplesmente ter genes que fornecem folículos capilares altamente sensíveis à testosterona ou DHT.

Queda de cabelo em mulheres

As mulheres também podem sofrer queda de cabelo devido à alopecia androgenética. Embora as mulheres tenham níveis muito mais baixos de testosterona do que os homens, há o suficiente para causar queda de cabelo androgenética.

As mulheres experimentam um padrão diferente de perda de cabelo. O afinamento ocorre na parte superior do couro cabeludo em um padrão de "árvore de Natal", mas a linha do cabelo da frente não recua. A queda de cabelo de padrão feminino (FPHL) também se deve às ações do DHT nos folículos capilares.

Tratamentos para queda de cabelo

Vários métodos de tratamento de MPB e FPHL envolvem interferir nas ações da testosterona e DHT. Finasterida (Propecia) é uma droga que inibe a enzima 5-alfa redutase que converte a testosterona em DHT. É perigoso usar em mulheres que podem ficar grávidas e pode haver efeitos colaterais sexuais desta droga em homens e mulheres.

Outro inibidor da 5-alfa redutase, denominado dutasterida (Avodart), está sendo considerado um tratamento potencial para MPB. Atualmente, está no mercado para o tratamento de hiperplasia prostática.

Outras opções de tratamento que não envolvem testosterona ou DHT incluem:

• minoxidil (Rogaine)
• cetoconazol
• tratamento a laser
• transplante cirúrgico de folículo capilar