Ânus Imperfurado

Contente

• Quais são os sintomas de um ânus imperfurado?
• Como um ânus imperfurado é diagnosticado?
• Quais são os tratamentos para um ânus imperfurado?
• Qual é a perspectiva de longo prazo?

O que é um ânus imperfurado?

Um ânus imperfurado é um defeito de nascença que ocorre enquanto o bebê ainda está crescendo no útero. Esse defeito significa que seu bebê tem um ânus mal desenvolvido e, portanto, não pode evacuar normalmente do reto para fora do corpo.

De acordo com o Hospital Infantil de Cincinnati, cerca de 1 em cada 5.000 bebês tem um ânus imperfurado ou outra malformação do ânus ou reto. Ocorre com mais freqüência em meninos do que em meninas. O reto, a bexiga e a vagina de uma menina com ânus imperfurado às vezes compartilham uma grande abertura. Essa abertura é chamada de cloaca.

A condição se desenvolve no útero durante a quinta à sétima semana de gravidez. A causa é desconhecida. Muitas vezes, os bebês com essa condição também apresentam outros defeitos no reto.

Os médicos geralmente podem diagnosticar essa condição logo após o nascimento. Esta é uma condição muito séria que requer tratamento imediato. A maioria dos bebês precisará de cirurgia para reparar o defeito. As perspectivas após a cirurgia são muito positivas.

Quais são os sintomas de um ânus imperfurado?

Os sinais de ânus imperfurado são geralmente óbvios logo após o nascimento. Eles incluem:

• sem abertura anal
• uma abertura anal no lugar errado, como muito perto da vagina
• sem fezes nas primeiras 24 a 48 horas de vida
• fezes passando pelo lugar errado, como uretra, vagina, escroto ou a base do pênis
• um abdômen inchado
• uma conexão anormal, ou fístula, entre o reto do seu bebê e seu sistema reprodutivo ou trato urinário

Cerca de metade de todos os bebês nascidos com ânus imperfurado apresentam anormalidades adicionais. Alguns deles podem ser:

• defeitos renais e do trato urinário
• anormalidades da coluna
• traqueia, ou traqueal, defeitos
• defeitos esofágicos
• defeitos dos braços e pernas
• Síndrome de Down, que é uma condição cromossômica associada a atraso cognitivo, deficiência intelectual, uma aparência facial característica e tônus ​​muscular fraco
• Doença de Hirschsprung, que é uma condição que envolve células nervosas ausentes do intestino grosso
• atresia duodenal, que é um desenvolvimento impróprio da primeira parte do intestino delgado
• defeitos cardíacos congênitos

Como um ânus imperfurado é diagnosticado?

O médico geralmente pode diagnosticar um ânus imperfurado realizando um exame físico após o nascimento. Uma radiografia do abdômen e uma ultrassonografia abdominal podem ajudar a revelar a extensão das anormalidades.

Depois de diagnosticar o ânus imperfurado, o pediatra do seu bebê também deve testar outras anormalidades associadas a esta condição. Os testes usados ​​podem incluir:

• Raios-X da coluna para detectar anormalidades ósseas
• ultrassom espinhal procurando anormalidades no corpo vertebral ou ossos da coluna
• ecocardiograma procurando anomalias cardíacas
• Ressonância magnética em busca de evidências de defeitos esofágicos, como formação de fístulas com a traqueia ou traqueia

Quais são os tratamentos para um ânus imperfurado?

Essa condição quase sempre requer cirurgia. Às vezes, vários procedimentos são necessários para corrigir o problema. Uma colostomia temporária também pode permitir que seu bebê cresça antes da cirurgia.

Para uma colostomia, o cirurgião do seu bebê cria duas pequenas aberturas, ou estoma, no abdômen. Eles prendem a parte inferior do intestino a uma abertura e a parte superior do intestino a outra. Uma bolsa presa do lado de fora do corpo coleta os resíduos.

O tipo de cirurgia corretiva necessária dependerá das especificidades do defeito, como até onde o reto do bebê desce, como isso afeta os músculos próximos e se fístulas estão envolvidas.

Em uma anoplastia perineal, o cirurgião do seu bebê fecha todas as fístulas para que o reto não se fixe mais na uretra ou vagina. Eles então criam um ânus com posicionamento normal.

Uma operação pull-through ocorre quando o cirurgião do seu bebê puxa o reto para baixo e o conecta ao novo ânus.

Para evitar o estreitamento do ânus, pode ser necessário alongar o ânus periodicamente. Isso é chamado de dilatação anal. Pode ser necessário repetir isso periodicamente por alguns meses. Seu médico pode ensiná-lo a fazer isso em casa.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

Seu médico irá instruí-lo sobre como realizar dilatações anais. Isso garante que a abertura anal seja grande o suficiente para permitir a passagem das fezes.

Algumas crianças terão problemas de constipação. O treinamento do toalete pode demorar um pouco mais. Amaciantes de fezes, enemas ou laxantes podem ser necessários para aliviar a constipação mais tarde na vida. A cirurgia geralmente pode corrigir as anormalidades, e a maioria das crianças se sai muito bem.

Uma dieta rica em fibras e cuidados regulares de acompanhamento durante a infância são benéficos.