6 perigos pouco conhecidos de restringir muito o sódio

Contente

• 1. Pode aumentar a resistência à insulina
• 2. Nenhum benefício claro para doenças cardíacas
• 3. Aumento do risco de morte por insuficiência cardíaca
• 4. Pode aumentar o colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos
• 5. Maior risco de morte para pessoas com diabetes
• 6. Maior risco de hiponatremia (baixos níveis sanguíneos de sódio)
• A linha inferior

O sódio é um eletrólito importante e o principal componente do sal de mesa.

Excesso de sódio foi associado à pressão alta, e as organizações de saúde recomendam que você limite sua ingestão (1, 2, 3).

As diretrizes mais atuais recomendam comer menos de 2.300 mg por dia. Alguns chegam a atingir 1.500 mg por dia (4).

No entanto, mesmo que o excesso de sódio cause problemas, comer muito pouco pode ser prejudicial.

Aqui estão 6 perigos pouco conhecidos de restringir muito o sódio.

1. Pode aumentar a resistência à insulina

Alguns estudos associaram dietas com baixo teor de sódio ao aumento da resistência à insulina (5, 6, 7).

A resistência à insulina ocorre quando as células do seu corpo não respondem bem aos sinais do hormônio insulina, levando a níveis mais altos de insulina e açúcar no sangue.

Acredita-se que a resistência à insulina seja um dos principais fatores de muitas doenças graves, incluindo diabetes tipo 2 e doenças cardíacas (8, 9).

Um estudo envolvendo 152 pessoas saudáveis ​​descobriu que a resistência à insulina aumentou após apenas 7 dias em uma dieta pobre em sódio (5).

No entanto, nem todos os estudos concordam. Alguns não encontraram efeito, ou mesmo uma diminuição na resistência à insulina (10, 11, 12).

No entanto, esses estudos variaram em comprimento, população estudada e grau de restrição de sal, o que pode explicar os resultados inconsistentes.

Dietas com baixo teor de sódio têm sido associadas ao aumento da resistência à insulina, uma condição que causa níveis mais altos de açúcar no sangue e insulina. Isso pode levar ao diabetes tipo 2 e outras doenças graves.

2. Nenhum benefício claro para doenças cardíacas

É verdade que reduzir sua ingestão de sódio pode reduzir sua pressão arterial.

No entanto, a pressão arterial é apenas um fator de risco para a doença. O que é realmente significativo são pontos finais difíceis, como ataques cardíacos ou morte.

Vários estudos observacionais analisaram os efeitos de dietas com baixo teor de sódio em ataques cardíacos, derrames e risco de morte (13, 14, 15).

Um estudo constatou que menos de 3.000 mg de sódio por dia está associado a um risco aumentado de morrer de doença cardíaca, incluindo ataques cardíacos e derrames (14).

Perturbadoramente, outro estudo relatou um risco maior de morrer de doença cardíaca nos níveis mais baixos de sódio que muitas diretrizes recomendam atualmente (15).

No entanto, outros estudos relataram resultados conflitantes, portanto esse assunto está longe de ser resolvido (16, 17, 18).

Em uma revisão de 2011, reduzir o sódio não reduziu o risco de morrer de ataques cardíacos ou derrames, e aumentou o risco de morte por insuficiência cardíaca (19).

Embora as evidências sejam variadas, alguns estudos observacionais mostram que dietas com pouco sal estão ligadas a um risco aumentado de morte por ataques cardíacos ou derrames. Ensaios controlados não mostram benefícios claros.

3. Aumento do risco de morte por insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não é capaz de bombear sangue suficiente pelo corpo para atender às suas necessidades de sangue e oxigênio.

Isso não significa que seu coração para de funcionar completamente, mas ainda é um problema de saúde muito sério.

Curiosamente, dietas com baixo teor de sódio têm sido associadas a um risco aumentado de morte em pessoas com insuficiência cardíaca.

Uma revisão constatou que, para pessoas com insuficiência cardíaca, limitar a ingestão de sódio aumentou o risco de morrer (19).

De fato, o efeito foi forte - as pessoas que restringiram a ingestão de sódio tiveram um risco 160% maior de morte. Isso é preocupante, pois as pessoas com insuficiência cardíaca costumam limitar a ingestão de sódio.

No entanto, os resultados foram fortemente influenciados por apenas um estudo, portanto, são necessárias mais pesquisas.

Existem evidências de que pessoas com insuficiência cardíaca podem ter um risco maior de morrer com uma dieta baixa em sódio. No entanto, são necessários mais estudos para confirmar isso.

4. Pode aumentar o colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos

Muitos fatores podem aumentar o risco de doença cardíaca, incluindo níveis elevados de colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos.

Alguns estudos descobriram que dietas baixas em sódio podem aumentar os níveis de colesterol LDL (ruim) e triglicerídeos.

Em uma revisão de estudos de 2003 em pessoas saudáveis, dietas com baixo teor de sódio causaram um aumento de 4,6% no colesterol LDL (ruim) e um aumento de 5,9% nos triglicerídeos (20).

Uma revisão mais recente relatou um aumento de 2,5% no colesterol e um aumento de 7% nos triglicerídeos (21).

Além disso, esses estudos descobriram que a restrição de sal causava apenas pequenas reduções na pressão arterial, em média, com um efeito um pouco mais forte em pessoas com pressão alta.

Estudos descobriram que limitar o sal pode aumentar o colesterol LDL (ruim) e os triglicerídeos, que são fatores de risco comuns para doenças cardíacas.

5. Maior risco de morte para pessoas com diabetes

Pessoas com diabetes têm um risco aumentado de ataque cardíaco e derrame (22).

Portanto, muitas diretrizes para pessoas com diabetes recomendam limitar a ingestão de sal (23, 24).

No entanto, alguns estudos encontraram associação entre baixa ingestão de sódio e aumento do risco de morte entre aqueles com diabetes tipo 1 e tipo 2 (25, 26).

No entanto, esses foram estudos observacionais e seus resultados devem ser interpretados com cautela.

Pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 podem ter um risco aumentado de morte com uma dieta baixa em sódio. No entanto, isso precisa ser mais estudado.

6. Maior risco de hiponatremia (baixos níveis sanguíneos de sódio)

A hiponatremia é uma condição caracterizada por baixos níveis de sódio no sangue.

Seus sintomas são semelhantes aos causados ​​pela desidratação. Em casos graves, o cérebro pode inchar, o que pode levar a dores de cabeça, convulsões, coma e até morte (27).

Certas populações, como os idosos, apresentam maior risco de hiponatremia (28).

Isso ocorre porque os idosos têm maior probabilidade de ter uma doença ou tomar medicamentos que podem reduzir os níveis de sódio no sangue.

Atletas, especialmente aqueles que participam de eventos de longa distância, também correm um alto risco de desenvolver hiponatremia associada ao exercício (29, 30).

No caso deles, geralmente é causado por beber muita água e não substituir o sódio que é perdido pelo suor (31).

Uma condição chamada hiponatremia, ou baixos níveis de sódio no sangue, pode afetar certas pessoas, como idosos e alguns atletas. Comer menos sal aumenta o risco dessa condição.

A linha inferior

A Academia Nacional de Medicina (NAM) recomenda uma ingestão de sódio inferior a 2.300 mg por dia, correspondendo a 5,8 gramas de sal.

Estudos sugerem que existe uma curva em forma de J quando se trata dos efeitos do sódio.

Demais pode ser prejudicial, mas muito pouco também pode ter sérias conseqüências.

O menor risco de problemas de saúde e morte parece estar algures no meio.

Controversamente, alguns pesquisadores sugeriram que uma ingestão de 3.000 a 5.000 mg de sódio por dia é considerada ideal.

Isso excede a ingestão diária máxima recomendada pelo NAM, mas é semelhante ao que a pessoa média já come nos Estados Unidos (32, 33).

Isso equivale a 7,5 a 12,5 gramas de sal de mesa por dia, o que equivale a 1,5 a 2,5 colheres de chá por dia (o sal é apenas 40% de sódio, então multiplique o sódio por 2,5 para encontrar a quantidade de sal).

No entanto, muitas pessoas podem se beneficiar da ingestão restrita de sódio, como aquelas com pressão alta sensível ao sal (34).

Se você tiver uma condição médica que exija uma dieta com baixo teor de sódio ou se o seu médico recomendou que você limite sua ingestão, continue assim.

No entanto, se você é uma pessoa saudável tentando se manter saudável, não há boas evidências de que seguir uma dieta baixa em sódio melhore sua saúde.

A maior parte do excesso de sódio que as pessoas comem vem de alimentos processados ​​e embalados - coisas que você não deveria comer muito.

Adicionar um pouco de sal a seus alimentos saudáveis ​​para melhorar seu sabor é seguro e saudável - e pode tornar sua dieta muito mais agradável.