Autor: Virginia Floyd
Data De Criação: 5 Agosto 2021
Data De Atualização: 20 Setembro 2024
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33ª Semana de gestação
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visão global

A gravidez traz uma variedade de mudanças ao corpo. Eles podem variar de alterações comuns e esperadas, como inchaço e retenção de líquidos, a outras menos familiares, como alterações de visão. Continue lendo para aprender mais sobre eles.

Mudanças hormonais durante a gravidez

As mudanças hormonais e fisiológicas que acompanham a gravidez são únicas.

As mulheres grávidas experimentam aumentos repentinos e dramáticos de estrogênio e progesterona. Eles também experimentam alterações na quantidade e na função de vários outros hormônios. Essas mudanças não afetam apenas o humor. Eles também podem:

  • criar o “brilho” da gravidez
  • ajuda significativamente no desenvolvimento do feto
  • alterar o impacto físico do exercício e da atividade física no corpo

Alterações de estrogênio e progesterona

Estrogênio e progesterona são os principais hormônios da gravidez. Uma mulher produzirá mais estrogênio durante uma gravidez do que durante toda a sua vida quando não estiver grávida. O aumento do estrogênio durante a gravidez permite que o útero e a placenta:


  • melhorar a vascularização (a formação de vasos sanguíneos)
  • transferir nutrientes
  • apoiar o desenvolvimento do bebê

Além disso, acredita-se que o estrogênio desempenhe um papel importante em ajudar o feto a se desenvolver e amadurecer.

Os níveis de estrogênio aumentam continuamente durante a gravidez e atingem seu pico no terceiro trimestre. O rápido aumento dos níveis de estrogênio durante o primeiro trimestre pode causar algumas das náuseas associadas à gravidez. Durante o segundo trimestre, ele desempenha um papel importante no desenvolvimento do duto de leite que aumenta os seios.

Os níveis de progesterona também são extraordinariamente altos durante a gravidez. As alterações na progesterona causam frouxidão ou afrouxamento dos ligamentos e articulações por todo o corpo. Além disso, altos níveis de progesterona fazem com que as estruturas internas aumentem de tamanho, como os ureteres. Os ureteres conectam os rins com a bexiga materna. A progesterona também é importante para transformar o útero do tamanho de uma pequena pêra - em seu estado de não gravidez - em um útero que pode acomodar um bebê a termo.


Hormônios da gravidez e lesões por exercícios

Embora esses hormônios sejam absolutamente essenciais para uma gravidez bem-sucedida, eles também podem dificultar os exercícios. Como os ligamentos estão mais frouxos, as mulheres grávidas correm maior risco de entorses e distensões do tornozelo ou joelho. No entanto, nenhum estudo documentou um aumento na taxa de lesões durante a gravidez.

Toda a postura de uma mulher grávida muda. Seus seios são maiores. Seu abdômen se transforma de plano ou côncavo em muito convexo, aumentando a curvatura das costas. O efeito combinado desloca o centro de gravidade para a frente e pode levar a mudanças em seu senso de equilíbrio.

Ganho de peso, retenção de líquidos e atividade física

O ganho de peso em mulheres grávidas aumenta a carga de trabalho do corpo decorrente de qualquer atividade física. Esse peso e gravidade adicionais diminuem a circulação do sangue e dos fluidos corporais, principalmente nos membros inferiores. Como resultado, as mulheres grávidas retêm fluidos e apresentam inchaço no rosto e nos membros. Este peso da água adiciona outra limitação ao exercício. Aprenda sobre os tratamentos naturais para as mãos inchadas.


Muitas mulheres começam a notar um leve inchaço durante o segundo trimestre. Freqüentemente, continua no terceiro trimestre. Este aumento na retenção de líquidos é responsável por uma quantidade significativa de ganho de peso que as mulheres experimentam durante a gravidez. As dicas para amenizar o inchaço incluem:

  • descansar
  • evite longos períodos em pé
  • evite cafeína e sódio
  • aumentar o potássio na dieta

O ganho de peso é geralmente a principal razão pela qual o corpo não pode tolerar os níveis de exercício antes da gravidez. Isso se aplica até mesmo ao atleta experiente, de elite ou profissional. Tensão do ligamento redondo, aumento do tamanho do útero e instabilidade pélvica devido à frouxidão dos ligamentos podem levar a um maior desconforto durante o exercício.

Dica: Para se divertir, tire uma foto sua de perfil no início da gravidez, usando sua melhor postura. Tire outra foto perto da data de vencimento e compare esses perfis laterais. As mudanças são notáveis, não são?

Mudanças sensoriais

A gravidez pode alterar dramaticamente a forma como a mulher experimenta o mundo por meio da visão, do paladar e do olfato.

Mudanças de visão

Algumas mulheres experimentam alterações na visão durante a gravidez, caracterizadas por aumento da miopia. Os pesquisadores não sabem os mecanismos biológicos precisos por trás das mudanças na visão. A maioria das mulheres retorna à visão da pré-gravidez após o parto.

Mudanças comuns durante a gravidez incluem manchas e desconforto com lentes de contato. As mulheres grávidas freqüentemente experimentam um aumento na pressão intraocular. Mulheres com pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional podem ter um risco elevado de problemas oculares raros, como descolamento de retina ou perda de visão.

Mudanças de gosto e cheiro

A maioria das mulheres experimenta mudanças no paladar durante a gravidez. Eles normalmente preferem alimentos mais salgados e doces do que mulheres não grávidas. Eles também têm um limite mais alto para sabores fortes azedos, salgados e doces. Disgeusia, uma diminuição na capacidade de paladar, é mais comumente experimentada durante o primeiro trimestre da gravidez.

Certas preferências de sabor podem variar por trimestre. Embora muitas mulheres experimentem um paladar embotado por um curto período de tempo após o parto, elas normalmente recuperam a capacidade total do paladar após a gravidez. Algumas mulheres também sentem um gosto metálico na boca durante a gravidez. Isso pode agravar a náusea e pode indicar um desequilíbrio de nutrientes. Saiba mais sobre o paladar prejudicado.

Às vezes, as mulheres grávidas também relatam alterações no olfato. Muitos descrevem uma maior consciência e sensibilidade a uma variedade de odores. Existem poucos dados consistentes e confiáveis ​​indicando que as mulheres grávidas realmente percebem e identificam certos odores e intensidade de odores mais do que suas contrapartes não grávidas. No entanto, a grande maioria das mulheres grávidas relata um aumento percebido em sua própria sensibilidade aos odores.

Alterações mamárias e cervicais

As mudanças hormonais, que começam no primeiro trimestre, levarão a muitas mudanças fisiológicas em todo o corpo. Essas mudanças ajudam a preparar o corpo da mãe para a gravidez, o parto e a amamentação.

Mudanças de mama

Os seios das mulheres grávidas muitas vezes passam por uma série de mudanças significativas durante a gravidez, à medida que seus corpos se preparam para fornecer leite ao bebê recém-nascido. Os hormônios da gravidez que afetam a pigmentação da pele geralmente escurecem a aréola. À medida que os seios crescem, as mulheres grávidas podem sentir dor ou sensibilidade e notar que as veias ficam mais escuras e os mamilos mais protuberantes do que antes da gravidez. Algumas mulheres podem desenvolver estrias nos seios, principalmente se apresentarem crescimento rápido. Muitas mulheres também notarão um aumento no tamanho do mamilo e da aréola.

Freqüentemente, aparecem pequenas saliências nas aréolas. A maioria das mulheres começará a produzir, e até mesmo “vazar”, pequenas quantidades de uma substância espessa e amarelada durante o segundo trimestre. Esta substância também é conhecida como colostro. Além de produzir o colostro para a primeira alimentação do bebê, os dutos de leite nos seios se expandem em preparação para a produção e armazenamento do leite. Algumas mulheres podem notar pequenos caroços no tecido mamário, que podem ser causados ​​por dutos de leite bloqueados. Se os caroços não desaparecerem após alguns dias massageando o seio e aquecendo-o com água ou um pano, um médico deve examinar o caroço na próxima consulta pré-natal.

Alterações cervicais

O colo do útero, ou a entrada do útero, passa por mudanças físicas durante a gravidez e o parto. Em muitas mulheres, o tecido do colo do útero fica mais espesso e torna-se firme e glandular. Até algumas semanas antes do parto, o colo do útero pode amolecer e dilatar ligeiramente com a pressão do bebê em crescimento.

No início da gravidez, o colo do útero produz um tampão de muco espesso para selar o útero. O tampão é freqüentemente expelido no final da gravidez ou durante o parto. Isso também é chamado de show sangrento. Mucos estriados com uma pequena quantidade de sangue são comuns durante a preparação do útero para o parto. Antes do parto, o colo do útero se dilata significativamente, amolece e afina, permitindo que o bebê passe pelo canal do parto. Saiba mais sobre as fases do parto e como elas afetam o colo do útero.

Mudanças no cabelo, pele e unhas

Muitas mulheres experimentam mudanças na aparência física da pele durante a gravidez. Embora a maioria seja temporária, algumas - como as estrias - podem resultar em alterações permanentes. Além disso, as mulheres que apresentam algumas dessas alterações cutâneas durante a gravidez têm maior probabilidade de as sentir novamente em gestações futuras ou mesmo durante o uso de anticoncepcionais hormonais.

Mudanças de cabelo e unhas

Muitas mulheres experimentam mudanças no crescimento do cabelo e das unhas durante a gravidez. As alterações hormonais às vezes podem causar queda excessiva ou queda de cabelo. Isso é especialmente verdadeiro em mulheres com histórico familiar de alopecia feminina.

Mas muitas mulheres experimentam crescimento e espessamento do cabelo durante a gravidez e podem até notar crescimento de cabelo em locais indesejados. Pode ocorrer crescimento de pelos no rosto, braços, pernas ou costas. A maioria das mudanças no crescimento do cabelo volta ao normal após o nascimento do bebê. É comum, no entanto, que ocorra queda de cabelo ou aumento da queda de cabelo até um ano após o parto, uma vez que os folículos capilares e os níveis hormonais se auto-regulam sem a influência dos hormônios da gravidez.

Muitas mulheres também apresentam crescimento mais rápido das unhas durante a gravidez. Comer bem e tomar vitaminas pré-natais aumenta os hormônios de crescimento da gravidez. Embora alguns possam achar a mudança desejável, muitos podem notar aumento da fragilidade, quebra, sulcos ou ceratose das unhas. Mudanças na dieta saudável para aumentar a resistência das unhas podem ajudar a prevenir quebras sem o uso de produtos químicos para as unhas.

“Máscara” de gravidez e hiperpigmentação

A grande maioria das mulheres grávidas apresenta algum tipo de hiperpigmentação durante a gravidez. Consiste no escurecimento do tom da pele em partes do corpo, como aréolas, órgãos genitais, cicatrizes e a linha alba (uma linha escura) no meio do abdômen. A hiperpigmentação pode ocorrer em mulheres de qualquer tom de pele, embora seja mais comum em mulheres com pele mais escura.

Além disso, até 70 por cento das mulheres grávidas apresentam escurecimento da pele do rosto. Essa condição é conhecida como melasma, ou “máscara” da gravidez. Pode ser agravado pela exposição ao sol e radiação, portanto, um protetor solar de amplo espectro UVA / UVB deve ser usado diariamente durante a gravidez. Na maioria dos casos, o melasma desaparece após a gravidez.

Estrias

As estrias (estrias gravídicas) são talvez a alteração cutânea mais conhecida da gravidez. Eles são causados ​​por uma combinação de alongamento físico da pele e os efeitos das mudanças hormonais na elasticidade da pele. Até 90% das mulheres desenvolvem estrias no terceiro trimestre da gravidez, geralmente nos seios e no abdômen. Embora as estrias rosa-púrpura possam nunca desaparecer totalmente, elas freqüentemente desbotam para a cor da pele ao redor e diminuem de tamanho após o parto. As estrias podem coçar, então aplique cremes para suavizar e reduzir a vontade de coçar e possivelmente danificar a pele.

Mudanças de toupeira e sardas

A hiperpigmentação causada por alterações nos hormônios durante a gravidez pode causar alterações na cor das pintas e sardas. Algum escurecimento de pintas, sardas e marcas de nascença pode ser inofensivo. Mas é sempre uma boa ideia consultar um dermatologista ou médico sobre as mudanças de tamanho, cor ou forma.

Os hormônios da gravidez também podem causar o aparecimento de manchas escuras na pele, que costumam ser inevitáveis. Embora a maioria das alterações da pigmentação da pele desapareçam ou desapareçam após a gravidez, algumas alterações na coloração das manchas ou sardas podem ser permanentes. É uma boa ideia fazer uma verificação de pele para câncer de pele em potencial ou doenças de pele específicas da gravidez se você notar alguma alteração.

Erupções cutâneas e furúnculos específicos da gravidez

Pequenas porcentagens de mulheres podem apresentar doenças de pele específicas da gravidez, como PUPPP (pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez) e foliculite. A maioria das condições envolve pústulas e inchaços vermelhos ao longo do abdômen, pernas, braços ou costas. Embora a maioria das erupções cutâneas seja inofensiva e resolva rapidamente após o parto, alguns problemas de pele podem estar associados a parto prematuro ou problemas para o bebê. Isso inclui colestase intra-hepática e penfigóide gestacional.

Alterações do sistema circulatório

Os seguintes são comuns durante a gravidez:

  • bufando e bufando enquanto sobe escadas
  • sentindo tonturas depois de levantar rapidamente
  • experimentando mudanças na pressão arterial

Por causa da rápida expansão dos vasos sanguíneos e do aumento do estresse no coração e nos pulmões, as mulheres grávidas produzem mais sangue e precisam ter mais cuidado com os exercícios do que as não grávidas.

Batimento cardíaco e volume de sangue durante a gravidez

Durante o segundo trimestre da gravidez, o coração da mãe em repouso está trabalhando mais forte. A maior parte desse aumento resulta de um coração com desempenho mais eficiente, que ejeta mais sangue a cada batida. A freqüência cardíaca pode aumentar até 15 a 20 por cento durante a gravidez. Não é incomum aproximar-se de 90 a 100 batimentos por minuto no terceiro trimestre. O volume sanguíneo aumenta progressivamente durante a gravidez até o último mês. O volume de plasma aumenta 40-50 por cento e a massa de glóbulos vermelhos 20-30 por cento, criando uma necessidade de maior ingestão de ferro e ácido fólico.

Pressão arterial e exercícios

Existem dois tipos de alterações circulatórias que podem ter impacto sobre os exercícios durante a gravidez. Os hormônios da gravidez podem afetar repentinamente o tônus ​​dos vasos sanguíneos. Uma perda repentina de tônus ​​pode resultar em sensação de tontura e talvez até mesmo uma breve perda de consciência. Isso ocorre porque a perda de pressão envia menos sangue ao cérebro e ao sistema nervoso central.

Além disso, exercícios vigorosos podem levar à diminuição do fluxo sanguíneo para o útero, ao mesmo tempo que desvia o sangue para os músculos. No entanto, isso não demonstrou ter um impacto de longo prazo no bebê. Além disso, deve-se sugerir que os indivíduos que praticam exercícios devem manter a placenta em repouso. Isso pode ser benéfico para o crescimento placentário e fetal e ganho de peso.

Tonturas e desmaios

Outra forma de tontura pode resultar de deitar-se de costas. Essa tontura é mais comum após 24 semanas. No entanto, pode acontecer mais cedo durante a gravidez multi-fetal ou com condições que aumentam o líquido amniótico.

Deitar de costas comprime o grande vaso sanguíneo que vai da parte inferior do corpo ao coração, também conhecido como veia cava. Isso diminui o fluxo sanguíneo de e para o coração, levando a um declínio repentino e dramático da pressão arterial. Isso pode causar tonturas ou perda de consciência.

Após o primeiro trimestre, não é recomendado fazer exercícios que envolvam deitar de costas devido ao impacto da compressão dos vasos sanguíneos. Deitar sobre o lado esquerdo pode ajudar a aliviar a tontura e é uma posição saudável para dormir.

As mulheres que experimentam qualquer uma dessas condições, principalmente durante o exercício, devem consultar seu médico.

Alterações respiratórias e metabólicas

As mulheres grávidas experimentam aumentos na quantidade de oxigênio que transportam no sangue. Isso ocorre devido ao aumento da demanda por sangue e à dilatação dos vasos sanguíneos. Essas forças de crescimento aumentam nas taxas metabólicas durante a gravidez, exigindo que as mulheres aumentem a ingestão de energia e tenham cuidado durante os períodos de esforço físico.

Respiração e níveis de oxigênio no sangue

Durante a gravidez, a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões aumenta devido a dois fatores. Cada respiração tem um volume maior de ar e a taxa de respiração aumenta ligeiramente. À medida que o útero aumenta, o espaço para movimento do diafragma pode ser limitado. Portanto, algumas mulheres relatam sensação de maior dificuldade em respirar fundo. Mesmo sem exercícios, essas mudanças podem causar falta de ar ou a sensação de "falta de ar". Programas de exercícios podem aumentar esses sintomas.

No geral, as mulheres grávidas apresentam níveis mais elevados de oxigênio no sangue.Estudos mostram que mulheres grávidas consomem mais oxigênio em repouso. Isso não parece afetar a quantidade de oxigênio disponível para exercícios ou outros trabalhos físicos durante a gravidez.

Taxa metabólica

A taxa metabólica basal ou de repouso (RMR), a quantidade de energia que o corpo gasta durante o repouso, aumenta significativamente durante a gravidez. Isso é medido pela quantidade de oxigênio usado durante os períodos de repouso total. Ajuda a estimar a quantidade de ingestão de energia necessária para manter ou ganhar peso. Mudanças nas taxas metabólicas explicam a necessidade de aumentar o consumo de calorias durante a gravidez. O corpo de uma mulher grávida aumenta lentamente suas necessidades de energia para ajudar a alimentar as mudanças e o crescimento que ocorrem tanto na mãe quanto no bebê.

As taxas metabólicas aumentam substancialmente em apenas 15 semanas de gestação e atingem o pico no terceiro trimestre durante a fase de maior crescimento. Esse aumento da taxa metabólica pode colocar as mulheres grávidas em maior risco de hipoglicemia ou baixo nível de açúcar no sangue. Embora a taxa metabólica possa cair ligeiramente à medida que a gravidez chega ao termo, ela permanece elevada em relação aos níveis de pré-gravidez por várias semanas após o parto. Ele permanecerá elevado durante a amamentação em mulheres produtoras de leite.

Mudanças na temperatura corporal

Um aumento na temperatura corporal basal é um dos primeiros indícios de gravidez. Uma temperatura interna ligeiramente mais alta será mantida durante a gravidez. As mulheres também precisam de mais água durante a gravidez. Eles podem estar em maior risco de hipertermia e desidratação sem cuidado para se exercitar com segurança e permanecer hidratados.

Hipertermia - superaquecimento durante a gravidez

O estresse causado pelo calor durante o exercício gera preocupação por duas razões. Primeiro, um aumento na temperatura central da mãe, como na hipertermia, pode ser prejudicial para o desenvolvimento do bebê. Em segundo lugar, a perda de água pela mãe, como na desidratação, pode diminuir a quantidade de sangue disponível para o feto. Isso pode aumentar o risco de contrações prematuras.

Em mulheres não grávidas, o exercício aeróbico moderado causa aumentos significativos na temperatura corporal central. Mulheres grávidas, quer se exercitem ou não, experimentam um aumento geral na taxa metabólica de base e na temperatura central. As mulheres grávidas regulam sua temperatura central de forma muito eficiente. O aumento do fluxo sanguíneo para a pele e a liberação da superfície expandida da pele aumentam o calor corporal.

Foi demonstrado que mulheres grávidas não aumentam tanto a temperatura corporal durante o exercício quanto aquelas que não estão grávidas. No entanto, as mulheres grávidas devem evitar fazer exercícios com roupas que não respirem e em ambientes muito quentes ou úmidos, pois o impacto da hipertermia pode ser grave. O seguinte pode ajudar a reduzir o risco de superaquecimento durante o exercício:

  • usar ventiladores durante atividades internas
  • exercício na piscina
  • use roupas largas e de cores claras

Desidratação

A maioria das mulheres que se exercita por 20 a 30 minutos ou que se exercita durante o tempo quente e úmido vai suar. Em mulheres grávidas, a perda de fluidos corporais pelo suor pode diminuir o fluxo sanguíneo para o útero, os músculos e alguns órgãos. O feto em desenvolvimento precisa de um suprimento constante de oxigênio e nutrientes transportados pelo sangue, portanto, os ferimentos podem resultar da falta de fluido.

Na maioria das condições, o consumo de oxigênio uterino é constante durante o exercício e o feto está seguro. No entanto, o exercício pode ser perigoso para mulheres com hipertensão induzida pela gravidez. Isso ocorre porque essa condição limita o volume de sangue uterino à medida que os vasos se fecham e entregam menos sangue à área.

Se você está liberado para exercícios durante a gravidez, certifique-se de seguir as dicas de bom senso. Evite calor e umidade excessivos e reidrate, mesmo quando não estiver com sede.

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